La résistance en ville, mythe ou réalité ? La menace des entérobactéries productrices de BLSE - 07/11/17

Doi : 10.1016/j.jeurea.2017.08.007 
L. Armand-Lefèvre a, , b, c
a Laboratoire de bactériologie, centre hospitalo-universitaire Bichat–Claude-Bernard, AP–HP, 75018 Paris, France 
b Inserm, IAME, UMR 1137, 75018 Paris, France 
c Université Paris Diderot, IAME, UMR 1137, Sorbonne Paris Cité, 75018 Paris, France 

Correspondance.

Résumé

Longtemps restées cantonnées au milieu hospitalier, les entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre étendu (E-BLSE) diffusent désormais largement dans la communauté. Les taux de portage d’E-BLSE dans la population sont extrêmement variables selon les zones géographiques (5 % en Europe à 50 % en Asie). En France, cette prévalence est estimée autour de 5 à 6 % et les facteurs de risque fréquemment associés au portage sont une prise récente d’antibiotique et un voyage récent à l’étranger. La proportion d’E-BLSE au sein des infections urinaires est également liée à la zone géographique et aux taux de portage dans la communauté. En France, même si cette proportion reste faible (2 à 5 %), c’est un risque qui ne doit pas être négligé surtout chez les sujets revenant d’un séjour en zone d’endémie.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

Extended spectrum beta-lactamases producing enterobacteria (ESBL-E) were for a long time associated to hospital setting. However, they have nowadays spread in the community setting. ESBL-E carriage rates in the community depend on the geographic area, ranging from 5% in Europe to 50% in Africa. In France, this carriage is estimated around 5 to 6% and the associated risks factors frequently observed are a recent antibiotic exposure and a recent travel in endemic countries. ESBL-E rates found in urinary tract infections are also linked to the prevalence in the community setting. Even if the proportion is quite low in France (2 to 5%), this risk should be taken into account, particularly in patients who came back recently from an endemic area.

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Mots clés : Enterobactérie productrice de BLSE, Escherichia coli, Communauté, Ville, Portage, Infection urinaire

Keywords : ESBL producing enterobacteria, Escherichia coli, Community, Carriage, Urinary tract infection


Esquema


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence de cet article mais la référence de sa première parution : Journal des Anti-infectieux 2017;19(1):1–6.
☆☆ Cet article appartient à la série « Infectiologie ».


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